中国“慢性病税负”不容忽视 如何规避社会健康风险

文|陈思邈

哈佛公共卫生学院博士

　　近日，哈佛大学一个研究团队应用宏观经济模型来评估未来几十年中国慢性病的经济负担。其分析显示，从2010年到2030年，中国人口因慢性疾病所造成的经济负担累计将超过16万亿美元（以2010年的实际美元计算），这个数字是日本的3倍，是韩国的11倍。这相当于慢性病每年给中国经济造成7.2%的额外税收负担。这个耸人听闻的科研成果描述的情况真的可能在现实中发生吗？

　　人口健康与经济发展的关系

　　我们抛开哈佛大学科研团队研究过程中的技术问题，先看看现实世界中的人口健康问题与经济发展的关系：中国人习惯了“地大物博人口众多”的思维方式，然而一系列关于我国人口危机乃至人口崩塌的新闻却不断引发老百姓的热议。近日一条新闻显示，2017年实际出生人口比卫计委预期少了近400万。伴随人口红利消失、工作年龄人口占比不断减少，中国的经济将会不可避免地受到冲击；与此同时，少子化现象与老龄化程度的进一步加剧，将对中国社会的结构产生更为深远的影响。提高生育率，固然能够在一定程度上缓解人口老龄化的压力，然而一国民众生育意愿的水平受到社会、文化、经济等多方面因素的影响。人口规模大，也会产生更为巨大的惯性作用结果，生育水平一旦降低，就很难再发生逆向的改变。与刺激出生人口数量相比，提高人口健康水平的工作，变得更为急迫，因为国民更健康，劳动力市场才能更稳定，经济才可能获得更加稳定的发展。另一方面，更加健康的体魄才可能造就高素质的劳动力，才可能让劳动要素产出的回报不断提升。