王海波：以器官强制分配系统保障公平

　　【财新网】（记者 李妍）为避免器官稀缺所引发的器官买卖和权力寻租，中国器官捐献与移植管理工作委员会要求，169家器官移植资质医院必须强制实施中国器官分配与共享计算机系统（COTRS）。

　　器官分配系统的建立也至关重要。“器官的分配就意味着生命的分配。没有公平的分配就没有捐献。” 中国人体器官分配与共享计算机系统研究中心主任王海波对财新记者说。

　　今年8月，卫计委出台《人体捐献器官获取与分配管理规定（试行）》，强制实施中国器官分配与共享计算机系统（COTRS），不但定义了器官捐献协调员的资格和职责，还定义了器官获取组织（OPO）的资格和职责。

　　“器官分配系统分两个部分组成：一是国家器官分配政策，二是国家的器官分配的信息系统。外界以为信息系统在分配器官，实际上是国家政策在分配器官，分配系统只是一个忠实的执行者。” 王海波介绍说。

　　国家器官分配系统建立的初衷是为了解决信息共享的问题，提高器官利用率和匹配度，以提高器官移植质量，减少器官的浪费，同时利用技术手段确保患者的安全。“但由于器官是稀缺资源，供需矛盾突出，所以分配系统要解决的问题是公平。” 王海波介绍。

　　首先，公平体现在分配政策制定的公开和透明上。“分配政策遵循的第一目标是要降低等待名单的死亡率，第二目标是提高器官移植后的生存质量，但往往这两个目标相互制衡的。”王海波表示，现在已经有完善、客观的医学评判标准以精确预测患者死亡率，相关的病情评估和算法公示已由原卫生部网上公示。“主要参数包括区域优先、病情优先、年龄优先、等待时间优先、捐献者优先等一系列筛选规定。”

　　其次，“计算机技术也很重要，帮助达到高效、安全的分配，整个过程是透明的，有据可查，最大限度的保障无人为干预的自动器官匹配的过程。”王海波介绍说。